Missions :

Le médecin coordonnateur est chargé, dans le cadre du projet d’établissement, d’établir, organiser et gérer des liens permettant l’optimisation de la prise en charge sanitaire, sociale et médico-sociale d’une personne dans un parcours de soins, de coordonner la réalisation d’une démarche pluridisciplinaire selon le projet de soins établi et en fonction de leur projet personnalisé.

Participation au projet de la structure

• Assurer une coordination et la cohérence des soins et des rééducations entre professionnels
• Préparer, mettre en place et conduire, selon les cas, les soins ou les traitements
• Réaliser des prescriptions médicales pour les résidents en cas de situation d’urgence ainsi que lors de la survenue de risques exceptionnels ou collectifs nécessitant une organisation adaptée des soins.
• Décider, si besoin après concertation, des indications thérapeutiques pour chaque résident
• Coordonner les acteurs de santé dans le parcours de soin des résidents.
• Participer aux modalités d’admission et d’orientation des usagers ainsi qu’au suivi des projets individualisés
• Participer/animer les réunions de synthèse : écoute, questionnement, étayage des observations de l’équipe, apports théoriques, dans le cadre de ses activités et en concertation avec l’équipe.
• Evaluer et valider l’état de dépendance des résidents et leurs besoins en soins requis.
• Réaliser et rédiger des bilans (recueil d’information, entretien, travail de synthèse, restitution).
• Coordonner la réalisation d’une évaluation des résidents pour effectuer des propositions diagnostiques ou thérapeutiques, médicamenteuses ou non médicamenteuses.
• Contribuer à l’évaluation de la qualité des soins : prévention des escarres, douleur, chutes, dénutrition….
• Veiller à l’application des bonnes pratiques et formuler toute recommandation utile dans ce domaine.
• Participer à la démarche d’amélioration continue de la qualité des soins et à l’évaluation de la structure.
• Participer à l’élaboration du projet de soins du FAM, et au déploiement des projets de la structure (télémédecine).

Promouvoir les relations avec les familles, les partenaires

• Organiser des rencontres périodiques avec les familles

Réseau et partenariats

• Contribuer à la mission appui-ressource de l’établissement sur le territoire : partage de bonnes pratiques, diffusion des connaissances
• Contribuer à l’inscription de l’établissement sur le territoire en développant les partenariats, participant à des colloques entre pairs

La liste des missions est non exhaustive et susceptible d’évoluer